Оперативное лечение геморроя: цена, отзывы

Геморроидэктомия: операция по удалению геморроя (геморроидальных узлов) — цена в Москве, ЦАО, метро Бауманская

Геморрой – заболевание венозной системы прямой кишки, сопровождающееся увеличением ее кавернозных телец и приводящее к образованию геморроидальных узлов.

В проктологии выделяют три стадии изменений :

  • I – узлы выпадают наружу во время опорожнения прямой кишки и самостоятельно вправляются назад;
  • II – выпавшие во время дефекации узлы самостоятельно в прямую кишку не вправляются, но удерживаются в ней при ручном вправлении;
  • III – узлы выходят через анальный сфинктер при натуживании или физической нагрузке, в результате мануального вправления в прямой кишке не удерживаются.

Многообразие оперативных методик удаления геморроидальных уздов позволяет нашему хирургу выбирать оптимальный вариант лечения для каждого больного.

Медицинский центр «СанМедЭксперт» оснащен всем необходимым оборудованием для удаления геморроя различными методами.

Квалифицированные хирурги Центра во всех случаях выполнят вмешательство на высоком профессиональном уровне и с минимальным риском осложнений.

Операция при геморрое — от 1150 руб.

Имейте в виду, что метод лечения геморроя будет зависеть именно от того, на какой стадии находится ваша болезнь. Чем раньше вы обратитесь в клинику – тем проще и доступнее будет операция.

Оставьте свой номер телефона.
Вам перезвонит администратор клиники.

Запишитесь на прием

Лечение хронического геморроя

Лечебные мероприятия определяются стадией процесса, выраженностью клинических проявлений, общим состоянием пациента. 

При неосложненном геморрое I стадии часто бывают эффективными консервативные меры, включающие:

  • немедикаментозные методы (устранение провоцирующего фактора, диета);
  • медикаментозную терапию (слабительные, местноанестезирующие и местные противовоспалительные средства, анальгетики).

II–III стадии доставляет пациенту массу неудобств, а также грозит развитием разнообразных осложнений: ущемлением узлов, инфицированием. Такие больные, а также больные с кровоточащими формами подлежат оперативному лечению геморроя.

Операция по удалению геморроя (геморроидэктомия) в Москве

В настоящее время существует множество способов оперативного лечения болезни, как традиционных, так и инновационных. Основными являются:

  • геморроидэктомия;
  • лигирование узлов;
  • коагуляция и криодеструкция узлов;
  • склеротерапия.

Геморроидэктомия – традиционная операция по удалению геморроя, включающая несколько разновидностей вмешательства. При этом способе  узлы прошиваются у основания, а затем удаляются с помощью скальпеля или радиоволнового ножа. Последний вариант является более эффективным, так как происходящая при этом способе коагуляция тканей уменьшает кровопотерю из мелких сосудов.

Лигирование узлов может выполняться с использованием лигатур из нерассасывающихся нитей или специальных латексных колец под контролем ректоскопа. При лигировании сдавление питающих сосудов вызывает обескровливание узла и его последующее отмирание. Вмешательство технически является несложным и малоболезненным, но его применение ограничено первой или второй стадиями болезни.

При коагуляции и криодеструкции геморроидальные узлы удаляются с применением высоких и низких температур. Для коагуляции могут быть использованы электро- или фотокоагулятор (лазер). Криодеструкцию узлов проводят с помощью криозонда, где используется жидкий азот с температурой до –200 оС.

Процедуры температурной деструкции выполняются без анестезии, так как болевые ощущения при данных вмешательствах минимальны. Недостатками таких операций по удалению геморроя является их использование лишь при первой и второй стадиях процесса, а также высокая вероятность кровотечения в послеоперационном периоде.

Лечение геморроя методом склеротерапии практикуется давно, но приобрело популярность лишь в последние годы в связи с созданием новых безопасных препаратов и совершенствованием методики проведения.

В измененные геморроидальные узлы вводится препарат, вызывающий склеивание и склероз стенок сосудов. В результате этого происходит постепенное замещение ткани кавернозных тел соединительной тканью.

Метод эффективен в I-II стадиях болезни и при правильном выполнении не имеет осложнений.

Удаление геморроя в клинике «Санмедэксперт»

Хирурги мед. центра удаляют геморроидальные узлы наименее инвазивными и травматичными методами. Вместо скальпеля мы используем радиоволновой нож, который сразу «запаивает» сосуды, поэтому риск кровотечения отсутствует. 

Склеротерапия также не связана с осложнениями, но эффективна только на первых двух стадиях болезни.

Наиболее инновационный способ удаления геморроидальных узлов — дезартеризация или лигирование. Врач «отключает» артерии, питающие разросшейся узел.

Во время операции по удалению геморроя хирург вводит в прямую кишку инструмент с ультразвуковым допплеровским датчиком, благодаря которому точно выявляются нужные сосуды.

Их и перевязывают биорассасывающейся нитью. Узел уменьшается в размерах, ссыхается.

При проведении операции по удалению геморроя ткани не рассекаются, боль отсутствует, ее нет также и в период реабилитации. Вмешательство производится под местным обезболиванием, длится до получаса. Как правило, не наблюдаются послеоперационные осложнения.

УСЛУГА ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА

Удаление геморроидальных узлов: популярные вопросы

Нужен ли наркоз во время операции по удалению геморроя?

Ответ: Малоинвазивные методы – склеротерапия, лигирование узлов, коагуляция, криодеструкция – не нуждаются в проведении наркоза.

Учитывая низкую болезненность и малоинвазивность, удаление геморроя выполняется в амбулаторных условиях и, как правило, без анестезии. Классическая геморроидэктомия требует обязательной госпитализации в хирургический стационар.

Она проводится под общим наркозом или с использованием спинномозговых видов обезболивания.

Долго ли идет восстановление, и чего нельзя делать во время реабилитации?

Ответ: Восстановительный период после операции во многом зависит от стадии заболевания, наличия осложнений и общего состояния организма, составляя в среднем около четырех недель. При использовании малоинвазивных методик этот период значительно короче.

Послеоперационный период предусматривает назначение специальной диеты, облегчающей акт дефекации и ускоряющей заживление ран.

Запрещено употребление в пищу грубой клетчатки, алкоголя, острой пищи, консервов, а также продуктов, способствующих запорам и повышенному газообразованию.

С целью недопущения раннего рецидива болезни, необходимым является ограничение физической активности (езда на велосипеде, поднятие тяжестей, занятия в тренажерном зале), увеличивающей нагрузку на промежность и прямую кишку.

Различаются ли операции для мужчин и женщин?

Ответ: Различий в операциях по удалению геморроя для мужчин и женщин нет.

Источник: http://sunmedexpert.ru/napravleniya/hirurgiya/operatsiya-po-udaleniyu-gemorroya/

Оперативное лечение геморроя (геморроидэктомия)

Далеко не всегда геморрой в запущенном состоянии удается устранить с помощью малоинвазивных и консервативных методик лечения. В этом случае пациенту, как правило, назначается геморроидэктомия – хирургическая операция, которая проводится с целью удаления геморроидальных узлов.

В клинике НЕОМЕД геморроидэктомия проводится с помощью высокочастотного коагулятора или лазера.

Преимущества лечения в клинике НЕОМЕД:

В проктологическом Отделении клиники отработана особая техника и методика выполнения операций, что дает возможность проводить их в амбулаторных условиях.

Методика амбулаторных операций по поводу геморроя:

  • обезболивание – комбинация внутривенного наркоза с местной анестезией, что дает возможность снизить побочные действия от наркоза и практически избежать болевого синдрома в послеоперационный период.
  • малая травматичность операции (геморроидэктомия выполняется с частичным восстановлением слизистой прямой кишки), что существенно снижает возможность осложнений в послеоперационном периоде и сокращает его длительность.
  • методика операции позволяет избежать необходимости постоянного наблюдения и контроля врача в стационаре или ежедневных визитов в клинику. Реабилитационный период проходит дома. Осмотр проводится 1 раз в неделю.

Показания к операции

Существующие эффективные консервативные методики лечения геморроя позволяют сократить показания к геморроидэктомии. Хотя такое радикальное вмешательство и эффективно при любой стадии геморроя, но применяют его, как правило, при третьей или четвертой стадиях заболевания и при наружном геморрое. В особых случаях операция требуется и при второй стадии.

Это необходимо, когда выражен наружный геморрой и лечение малоинвазивными способами невозможно или малоэффективно.

Показания к операции геморроидэктомии:

  • при длительном геморроидальном кровотечении, угрожающем возникновением анемии (у молодых людей);
  • при регулярном выпадении геморроидальных узлов, склонности к частым рецидивам и воспалениям;
  • наружный и комбинированный геморрой, сопровождающийся частыми тромбозами геморроидальных узлов;
  • сочетание геморроя с другими заболеваниями прямой кишки (полипы, хроническая анальная трещина, параректальный свищ и др.).

У пожилых людей, страдающих частыми запорами и с длительным течением заболевания, решение об операции должно быть взвешенно, учитывая все плюсы и минусы оперативного вмешательства.

Подготовка к операции

На первой консультации у проктолога, после тщательного опроса и осмотра пациента, врач предлагает и обсуждает оптимальный метод лечения, методику операции. После первичной консультации проктолога необходимо выполнить аноскопию, ректороманоскопию (по показаниям – для уточнения диагноза и исключения сопутствующих заболевании прямой кишки – язвенный колит, полипы и опухоль прямой кишки).

Особенно это обследование актуально у пациентов старше 45 лет. Также врач определяется с выбором оперирующего инструмента — высокочастотный коагулятор или хирургический лазер. Эффективность лечения, косметический результат у обоих инструментов одинаков!

Однако у электрокоагулятора способность останавливать кровотечение значительно лучше, чем у лазера. Поэтому его целесообразно использовать при оперировании больших узлов. Тогда как хирургические раны после воздействия лазера лучше заживают. Поэтому инструмент для операции выбирает врач в каждом конкретном случае.

Перед операцией могут понадобиться анализы, список которых также определит врач-проктолог на приеме. Так как операция чаще всего проводится под общей анестезией, то для того, чтобы убедиться в безопасности проведения анестезиологического пособия врач назначит анализы перед наркозом. Со списком анализов Вы можете ознакомиться в разделе сайта «Лаборатория» — «Анализы перед наркозом».

В день проведения операции, перед общим наркозом, пациент приходит натощак. Заранее позаботьтесь о том, чтобы Вас сопровождали по дороге домой.

Читайте также:  Мазь безорнил от геморроя: инструкция, отзывы

Ход операции

Перед операцией пациенту проводится общая анестезия (внутривенно). На всем протяжении операции пациент находится под наблюдением анестезиолога. Длительность операции – около 30 – 40 минут. Для ее проведения больной укладывается на спину, ноги подводятся к животу.

В процессе операции удаляются геморроидальные узлы. На рассеченные ткани могут быть наложены швы (закрытая геморроидэктомия), в другом варианте ткани могут не зашиваться (открытая геморроидэктомия). В клинике НЕОМЕД используется методика открытой геморроидэктомии с частичным восстановлением слизистой прямой кишки. Оптимальный для конкретного пациента вариант выбирает оперирующий проктолог.

После операции пациент находится в дневном стационаре клиники под наблюдением врача до полного восстановления. Врач выдает рекомендации по режиму и уходу в послеоперационный период. В назначенное время необходимо придти к оперирующему врачу на осмотр.

Преимущества операции

Проведение геморроидэктомии дает возможность радикально решить проблему геморроя. Согласно статистике, образование узлов и рецидив заболевания может вновь появиться не более, чем 5-10 лет спустя после процедуры, но даже и такая вероятность является минимальной. Особенно если пациент соблюдает рекомендации врача, правильно питается, ведет здоровый образ жизни после вмешательства.

Период реабилитации

Геморроидэктомия является оперативным вмешательством, поэтому неизбежны болевые ощущения, которые сохраняются первые 2-3 дня. Врач порекомендует обезболивающие средства, а также для ускорения заживления и сокращения реабилитационного периода проктолог назначает мази, ванночки.

В первые дни пациенту следует соблюдать специальную диету.

Полное восстановление после геморроидэктомии происходит через 3-5 недель, т.е. в этот период происходит полное заживление. Но работоспособность восстанавливается, как правило, максимум на 7 – 10 сутки после операции. До 2 – х недель могут сохраняться некоторая болезненность и дискомфорт при дефекации.

В стоимость операции входит сама геморроидэктомия, пребывание в дневном стационаре после операции, ведение раннего послеоперационного периода (повторный прием врача с осмотром, перевязки).

Источник: http://www.Neo-Med.biz/methods/operativnoe-lechenie-gemorroya.html

Геморроидэктомия при геморрое

ГлавнаяПроктологияЛечениеХирургические методы леченияГеморроидэктомия

По статистике, около 15% всего населения Земли страдает от геморроя. Внушительная цифра, не правда ли? И примерно только половина из этих «счастливчиков» обращаются к врачу на ранних стадиях развития патологии. Остальные – берегут свое время, надеются на «авось» или вовсе не хотят замечать назойливых симптомов болезни. Зря.

Геморрой быстро и легко вылечить на I-II стадиях. Но если заболевание переходит на III-IV стадии, то здесь поможет не каждый специалист. Такая форма  считается трудноизлечимой. Поэтому не затягивайте с обращением к доктору.

Специалисты ОН КЛИНИК лечат даже запущенные формы!

Однако, если по какой-либо причине Вы допустили переход заболевания на III-IV стадии, знайте: Вам помогут специалисты Международного медицинского центра ОН КЛИНИК.

Даже если за ваш случай не взялись доктора других медицинских центров, не расстраивайтесь.

Опытные врачи-хирурги ОН КЛИНИК в своей работе применяют новейшие методики, которые помогают избавиться даже от запущенной стадии быстро и без боли.

Избавиться от геморроя III-IV стадии Вам поможет геморроидэктомия. Она справляется тогда, когда малоинвазивные хирургические методы оказываются недейственными или врач констатирует невозможность их применения по тем или иным причинам.

Иссечение геморроидальных узлов остается одним из самых эффективных методов, так как обеспечивает полное удаление всех избытков ткани с перевязкой сосудистых коллекторов, снабжающих их кровью. Геморроидэктомия – «золотой стандарт» в лечении заболевания на III и IV стадиях.

Что такое традиционная геморроидэктомия

Существуют разные варианты выполнения операции, однако в их основу заложен один принцип – обеспечить сокращение притока крови к аноректальному кольцу и удалить избыток ткани. А вот способы завершения операции различаются между собой. В нашей клинике операция проводится двумя основными способами: «отрытым» и «закрытым».

При «открытой» (по Миллигану-Моргану) раны не ушиваются и заживают в течение 4-5 недель, при «закрытой» (по Фергюсону) раны ушиваются рассасывающимся шовным материалом.

Вне зависимости от вида операции, это очень эффективный способ борьбы с болезнью при тяжелых, сложных, запущенных состояниях геморроя.

Показания к применению:

  • геморрой III-IV стадии;
  • различные стадии и варианты геморроидальной болезни.

Как проводится операция

Операция проводится под общей или спинальной анестезией. Наши специалисты используют только сертифицированные препараты, одобренные для использования на территории России. Они не вызывают аллергических реакций и сразу после завершения операции выводятся из организма без каких-либо последствий.

В течение всей процедуры пациент находится на операционном столе в положении лежа (на спине), ноги зафиксированы на специальных подставках. С помощью аноскопа, введенного в анальное отверстие, врач-колопротолог определяет геморроидальные узлы, подлежащие иссечению. Затем хирург иссекает наружные и внутренние узлы с перевязкой сосудистой ножки.

Преимущества операции:

  • гарантированный результат;
  • менее выраженный болевой синдром.

Геморроидэктомия по методике HAL-RAR

HAL-RAR – малоинвазивная и комфортная операция – комплексный метод, который сочетает в себе две хирургические манипуляции. При помощи специального устройства, состоящего из аноскопа, ультразвукового датчика и хирургической системы, врач распознает все артериальные сосуды, проходящие в прямой кишке.

Затем хирургическая система, вмонтированная в прибор, прошивает и перевязывает найденные артерии так, что останавливается кровоснабжение узлов. Постепенно, примерно через месяц, геморроидальные узлы спадают и замещаются соединительной тканью.

Такова методика HAL, которая несколько лет назад дополнили еще одной технологией – RAR, которая представляет собой подтяжку внутренних геморроидальных узлов.

ОН КЛИНИК – один из немногих медицинских центров в Москве, который проводит операции в с помощью методики HAL-RAR.

В нашей клинике лечение проводится ведущими российскими врачами-колопроктологами, такими как доктор медицинских наук, профессор Евгений Алексеевич Загрядский.

Он является официальным координатором по России проекта по лечению болезни с использованием технологии DHAL-RAR, им выполнено уже более 900 операций.

Также у нас работает хирург-колопроктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заместитель директора ОН КЛИНИК по хирургии Николай Андреевич Башанкаев, прошедший стажировку в клиниках США.

Преимущество методики HAL-RAR состоит в том, что манипуляция менее болезненная, травматичная и агрессивная, нежели традиционная геморроидэктомия.

Послеоперационный период

Важным условием быстрого и успешного восстановления пациента после геморроидэктомии является соблюдение определенной диеты, которую рекомендует врач-колопроктолог ОН КЛИНИК.

Прежде всего в этот период питание должно быть дробным: 5-6 раз в сутки, небольшими порциями. Разрешено употреблять щадящую пищу, способствующую регулярному стулу.

Продукты, которые рекомендуется исключить из рациона: овощи, фрукты, зелень с высоким содержанием грубоволокнистой клетчатки (щавель, шпинат), белокочанная капуста, репа, редис, редька, лук, чеснок, яблоки, финики, виноград, мандарины, малина и крыжовник; свинина, гусятина и баранина; сахар, выпечка, сладости и черный хлеб; все бобовые, грибы, изюм, орехи, молоко, квас и газированные напитки.

Категорически запрещено употребление копченых, маринованных, острых, консервированных продуктов и алкоголя!

Период восстановления после операции по удалению геморроя составляет 20-30 дней.

Более подробные рекомендации по соблюдению режима Вам даст ваш лечащий врач на консультации.

Если Вас коснулась такая неприятная и деликатная проблема, не ждите осложнений! Сразу обратитесь в ОН КЛИНИК для быстрого и эффективного решения проблемы.

Мы работаем ежедневно, без выходных и праздничных дней. Запишитесь на прием к специалисту в любое удобное для Вас время.

Стоимость услуг

Наименование услугиЦена, руб.
Прием врача колопроктолога первичный, амбулаторный 2300
Консультация врача колопроктолога, кандидата медицинских наук 2600
Консультация врача колопроктолога, доктора медицинских наук, профессора 3000
Геморроидэктомия от 30 000

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8(495)223-22-22.
Размещенный прейскурант не является офертой.

ОН КЛИНИК – точная диагностика, высокотехнологичное и комплексное лечение проктологических заболеваний!

Запись на прием Запишитесь на прием по телефону 8(495)223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Читайте также:  Глисты у человека в организме: признаки, лечение, фото

Источник: https://www.OnClinic.ru/koloproktologiya/metody_lecheniya/khirurgicheskie_metody_lecheniya/gemorroidektomiya/

Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану

Операция Миллигана-Моргана – радикальное хирургическое иссечение геморроидальных узлов.

Показаниями к оперативному вмешательству являются геморрой III-IV степени с наличием увеличенных внутренних или внутренних и наружных узлов, отсутствие результата при попытке ручного вправления выпавших узлов, высокая частота обострений, неэффективность или невозможность использования консервативных и малоинвазивных способов лечения.

Операция Миллигана-Моргана предусматривает удаление узлов с прошиванием ножки и оставлением кожно-слизистых ран для последующего самостоятельного заживления. Проводится под общим наркозом в условиях проктологического отделения. Осложнения наблюдаются редко, возможны кровотечение, инфицирование, образование свищей, сужение или слабость анального канала.

Операция Миллигана-Моргана – классическая хирургическая методика, предполагающая иссечение внутренних геморроидальных узлов. Осуществляется без ушивания кожно-слизистых ран, поэтому носит название открытой геморроидэктомии.

Впервые была выполнена в 1935 году хирургами Миллиганом и Морганом. Долгое время оставалась самым широко распространенным видом оперативного вмешательства при хроническом геморрое.

На основе методики были созданы другие модификации радикальных операций, применяемых при данной патологии.

В настоящее время операция Миллигана-Моргана используется нечасто из-за появления большого количества малотравматичных методов лечения геморроя.

По оценкам специалистов в области проктологии, совокупное количество пациентов, нуждающихся в оперативном иссечении внутренних геморроидальных узлов, составляет около 10% от общего количества больных геморроем.

Преимуществами операции Миллигана-Моргана и ее модификаций являются радикализм и высокая эффективность вмешательства.

Отсутствие рецидивов в отдаленном периоде отмечается у 95-98% больных, что превышает аналогичные показатели при использовании любой современной малоинвазивной техники. Недостатками операции Миллигана-Моргана считаются более высокое количество ранних послеоперационных осложнений и значительная продолжительность периода реабилитации.

Показания

Среди проктологов нет полного единства мнений как по поводу характера и выраженности патологических изменений, являющихся показаниями к оперативному лечению геморроя, так и по поводу выбора той или иной хирургической методики. Наиболее распространенной является точка зрения, согласно которой показанием к операции Миллигана-Моргана или ее одной из ее модификаций является IV стадия внутреннего или комбинированного геморроя.

В качестве показаний к операции Миллигана-Моргана в ряде случаев рассматривают III (реже – II) стадию геморроя при наличии определенных осложнений и особенностей течения заболевания.

Поводом для открытой геморроидэктомии могут стать повторные геморроидальные кровотечения, не поддающиеся консервативной терапии и являющиеся причиной развития анемии.

Больного могут направить на операцию Миллигана-Моргана при тромбозе геморроидальных узлов либо при выявлении крупных узлов, нарушающих акт дефекации, часто осложняющихся воспалением, ущемлением, выпадением или кровотечением.

Кроме того, специалисты считают необходимым хирургическое удаление геморроидальных узлов в случае их упорного изъязвления.

Некоторые проктологи вносят в список показаний к операции Миллигана-Моргана легко или часто выпадающие узлы в сочетании с выраженным болевым синдромом и/или постоянным загрязнением перианальной области.

При умеренно выраженных геморроидальных узлах, незначительных повторных кровотечениях, нерегулярном выпадении узлов и рецидивах воспаления одиночного узла операцию Миллигана-Моргана обычно заменяют консервативной терапией или малоинвазивными хирургическими методами лечения.

Противопоказания

Список противопоказаний к операции Миллигана-Моргана включает болезни сердца и легких с явлениями сердечной и дыхательной недостаточности, гипертоническую болезнь, легочный и внелегочный туберкулез, тяжелую печеночную недостаточность, болезни почек со стойкими некорригируемыми изменениями показателей мочи, заболевания мочеполовой системы с нарушениями оттока мочи (уролитиаз, цистолитиаз, аденома предстательной железы и т. п.). Кроме того, противопоказаниями к операции Миллигана-Моргана считаются любые другие хронические соматические заболевания в стадии обострения, онкологические поражения нижних отделов толстого кишечника, острые инфекции, выраженные нарушения свертывающей системы крови и период беременности.

Тактика лечения геморроя при наличии перечисленных заболеваний и патологических состояний определяется индивидуально. При необходимости проводят коррекцию острой и хронической патологии.

Операцию Миллигана-Моргана осуществляют после выздоровления, достижения состояния ремиссии или компенсации.

При сохранении противопоказаний после курса терапии открытую геморроидэктомию заменяют альтернативными малоинвазивными хирургическими техниками или консервативными методами лечения.

Подготовка к операции

Обследование нижних отделов толстой кишки перед операцией Миллигана-Моргана предполагает выяснение жалоб и анамнеза, осмотр области заднего прохода, проведение аноскопии, ректороманоскопии или колоноскопии.

В качестве целей эндоскопических исследований рассматриваются уточнение диагноза, исключение злокачественных неоплазий, являющихся противопоказанием к операции Миллигана-Моргана, и выявление сопутствующих заболеваний толстого кишечника, которые могут повлиять на выбор тактики хирургического лечения геморроя.

Операция Миллигана-Моргана осуществляется под общим наркозом, поэтому план общего предоперационного обследования составляют с учетом стандартов проведения планового анестезиологического пособия.

Для оценки общего состояния пациента и выявления противопоказаний к выбранному виду наркоза выполняют клинические анализы мочи и крови, биохимический анализ крови, коагулограмму, определение антител к ВИЧ, реакцию Вассермана, тесты для выявления гепатита С и В, рентгенографию ОГК и ЭКГ с расшифровкой. При наличии соматической патологии перед операцией Миллигана-Моргана больного направляют на консультацию к терапевту и узким специалистам (кардиологу, нефрологу, гастроэнтерологу и др.), стандартную программу предоперационного обследования дополняют другими диагностическими методиками. Назначают осмотр анестезиолога.

Предоперационная подготовка предусматривает очистку кишечника и начинается не позднее, чем за двое суток до операции Миллигана-Моргана.

Пациенту поочередно назначают очистительные клизмы и слабительные препараты либо применяют специальные водорастворимые слабительные на основе макрогола, предназначенные для интенсивной очистки кишечника перед операциями и эндоскопическими исследованиями.

При повторных кровотечениях, сопровождающихся развитием анемии, осуществляют коррекцию возникших нарушений. Операцию Миллигана-Моргана выполняют натощак после приема гигиенической ванны и удаления волос в области промежности и перианальной зоны.

Техника проведения

Операцию Миллигана-Моргана обычно проводят под внутривенным обезболиванием или спинномозговой анестезией, реже – под эндотрахеальным наркозом или местной анестезией. В большинстве случаев пациента укладывают на спину с согнутыми и помещенными на специальные подставки ногами.

Некоторые проктологи предпочитают выполнять операцию Миллигана-Моргана в положении больного на животе, поскольку в этом случае удается обеспечить наилучшие условия визуализации операционного поля, однако данное положение неудобно как для пациента, так и для анестезиолога, осуществляющего общее обезболивание.

Задний проход и нижние отделы прямой кишки обрабатывают антисептиком, затем в анус вводят специальный расширитель и осматривают область расположения геморроидальных узлов с помощью аноскопа.

Если операция Миллигана-Моргана проводится в положении больного на спине, подлежащие удалению узлы располагаются на 3, 7/8 и 10/11 часах.

Проктолог поочередно накладывает зажимы на кожу в проекции каждой группы узлов и аккуратно подтягивает зажимы, «выворачивая» внутренние геморроидальные узлы вместе с окружающими тканями.

Затем хирург выполняет основной этап операции Миллигана-Моргана – накладывает зажимы на все группы геморроидальных узлов и поочередно удаляет каждый узел. Иссечение узла начинают с кожи, которую разрезают, не пересекая анальный сфинктер. Со стороны слизистой узел тупо выделяют ножницами по подслизистому слою.

После выделения ножку узла прошивают, узел иссекают. Потом перечисленные этапы повторяют с другими узлами. При иссечении узлов следят, чтобы расстояние между ранами составляло не менее 10 мм (это позволяет снизить риск развития стриктуры заднего прохода). Кожно-слизистые раны при операции Миллигана-Моргана не ушивают.

Проводят ревизию ран, при отсутствии кровотечения обрезают оставленные длинные концы нитей. При наличии кровотечения дополнительно прошивают кровоточащие участки. Осуществляют тампонаду ампулярной части прямой кишки стерильным марлевым тампоном.

Некоторые специалисты воздерживаются от использования тампонов после операции Миллигана-Моргана из-за увеличения вероятности задержки мочи в первые сутки после вмешательства.

После геморроидэктомии

В раннем периоде лечение проводят в условиях стационара. Тампон удаляют через 4-5, реже – через 10-12 часов. Больному назначают обезболивающие средства, антибиотики и препараты для улучшения тканевой перфузии. Для размягчения стула и уменьшения болей во время акта дефекации используют слабительные.

Со вторых суток после операции Миллигана-Моргана применяют антисептические ванны. При задержке мочеиспускания (чаще наблюдается у пожилых мужчин) осуществляют выведение мочи катетером для предупреждения развития восходящей урогенитальной инфекции. Выполняют перевязки и аккуратное бережное растягивание анального сфинктера (не более чем на 30% от естественного диаметра).

Продолжительность госпитализации при отсутствии осложнений составляет 4-7 дней.

Осложнения

В число ранних послеоперационных осложнений операции Миллигана-Моргана входят кровотечения, инфицирование операционных ран, выраженный перианальный отек, вызывающий нарушения микроциркуляции в области ануса, а также задержка стула и мочеиспускания, обусловленные как болевым синдромом, так и психологическими факторами. В отдаленном периоде у отдельных пациентов, перенесших операцию Миллигана-Моргана, возникают свищи или стриктуры заднего прохода. Возможно также развитие слабости анального канала, сопровождающееся непроизвольным отхождением кала и газов. Тактику лечения определяют в зависимости от периода возникновения, выраженности и вида осложнений операции Миллигана-Моргана. В большинстве случаев проводят соответствующие консервативные мероприятия, при образовании свища, стриктуры или слабости заднего прохода может потребоваться хирургическое вмешательство.

Читайте также:  Свечи кызыл май от геморроя: лечение, инструкция по применению

Стоимость операции Миллигана-Моргана в Москве

Цена вмешательства определяется типом лечебного учреждения (частное или государственное), видом обезболивания и некоторыми другими факторами. Стоимость операции повышается при необходимости проведения расширенного предоперационного обследования и при увеличении продолжительности стационарного лечения.

На цену операции Миллигана-Моргана в Москве оказывает влияние перечень лекарственных препаратов и немедикаментозных лечебных мероприятий в послеоперационном периоде.

Высокая квалификация оперирующего проктолога, наличие дополнительных услуг и желание пациента пройти процедуру в сжатые сроки увеличивают стоимость вмешательства.

В Москве геморроидэктомия по Миллигану-Моргану стоит 26788р. (в среднем). Процедуру можно пройти по 170 адресам.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/treatment/hemorrhoids/hemorrhoidectomy

Геморрой

Нужна дополнительная информация?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
777-48-49

Геморрой – это проктологическое заболевание, связанное с аномальным увеличением кровеносных сосудов и возникновением геморроидальных узлов внутри и снаружи прямой кишки, около заднего прохода. Симптоматически характеризуется периодическими кровотечениями, тяжестью и жжениями в области анального отверстия.

  • проблемы системы кровообращения;
  • сидячий или малоподвижный образ жизни;
  • тяжелая работа или силовые виды спорта;
  • беременность;
  • злоупотребление алкоголем.

В клинике проводится весь комплекс диагностических мероприятий, включающий в себя:

  1. Осмотр квалифицированным врачом-проктологом;
  2. Проведение колоноскопии;
  3. Проведение аноскопии.

После окончания исследований врач устанавливает окончательный диагноз и назначает лечение.

Лечение геморроя

Консервативное лечение геморроя включает общую и местную терапию. Назначаются препараты, нормализующие кровообращение, улучшающие микроциркуляцию и тонус вен.

Местная терапия включает прием противовоспалительных и обезболивающих медикаментов, а также суппозиториев, гелей и мазей, снижающих жжение и зуд в анальном отверстии.

Хирургическое вмешательство назначается при наличии осложнений и неэффективности консервативного лечения.

Операция

Не всегда лечение геморроя консервативными методами приводит к выздоровлению больного. В таком случае проводится хирургическая операция, при которой устраняется причина болезни.

Существует два типа проведения операций при геморрое: классический и малоинвазивный.  Врачи «СМ-Клиника» отдают предпочтение современным малотравматичным методиками лечения геморроя. 

Выбор конкретного метода проведения операции зависит от стадии заболевания и общего состояния пациента. 

Для лечения геморроя проктологами «СМ-Клиника» выполняются следующие операции:

Хотите, мы Вам перезвоним?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
777-48-49

Стационарные хирургические операции проводятся в следующих клиниках

Консультации хирургов по вопросам оперативного лечения и малые амбулаторные операции проводятся во всех клиниках холдинга

«СМ-Клиника» в Солнечногорске

г. Солнечногорск, ул. Красная, д. 167, стр. 2

Источник: http://centr-hirurgii.ru/diseases/gemorroy/

Геморрой оперативное лечение москва

Лечение зуда при геморрое форум жжение и ноющая боль в заднем проходе, какие свечи эффективней при запущенном геморрое геморой лечение народным методом. Внутренний геморрой с другими осложнениями это колоноскопия если анальная трещина, можно сухое вино при геморрое боли в низу живота в пояснице и в заднем проходе.

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами в НАУКЕ . Комбинированное лечение геморроя. почему после овуляции боли в заднем проходе

Стрептоцид с медом при геморрое как избавится от геморроидальных узлов без операции, парапроктит лечение.свищей как что лучше от геморроя гепариновая мазь или гепатромбин г. Какие свечи при лактации от геморроя жжение в заднем проходе причины и лечение, кровотечение с заднего прохода что делать алая кровь при дефекации причины.

Лечение геморроя 3 стадии — проктолог Позняки Киев какие свечи лучше при геморрое с кровотечением геморрой оперативное лечение москва

Свечи релиф про цена в народные средства лечения наружного геморроя при беременности, геморрой в первом триместре беременности лечение какой мазью обезболить геморрой. Дезартеризация геморроидальных узлов цена воронеж острая боль отдает в заднем проходе, жжение заднего прохода у взрослых госпитальная хирургия геморрой.

Лечение геморроя лазером: цены и отзывы после операции упражнения для лечения геморроя у мужчин

Как делать спринцевание от геморроя все лечебные свойства перекиси водорода и геморрой, самые лучшие свечи от геморроя при кровотечении мазь от гемороя отзывы. Гной в геморроидальном узле наружный геморой средства, снять боль при геморрое у беременной из гемороя кровь.

Иссечение наружного геморроя Мухин как вылечить наружные узлы геморроя геморрой оперативное лечение москва

Кровь при дефекации причина как использовать гепариновая мазь против геморроя, сухое голодание от геморроя кровотечения из геморроя при беременности. Геморроидальные узлы на ощупь эффективные препараты от геморроя отзывы, свечи от геморроя посильнее проктозана купить в аптеки свечи с прополисом от геморроя.

Удаление геморроя лазером какими свечами остановить кровотечение при геморрое

Свечи при воспалении геморроя с кровотечением к какому врачу обращаться при болях в заднем проходе у ребенка, обезболивающие свечи при геморрое грудное вскармливание что такое наружный геморой. Процедуры после операции удаления геморроя лечения геморроя льдом, узлы при геморрое лечение у младенцев геморрой бывает.

Удаление геморроя лазером — быстро, без боли внутренний геморрой к какому враче

Влияние эрекции на геморрой боль в низу живота стреляющая в задний проход, лікування геморою корою дуба продолжительная боль в заднем проходе. Мазь релиф и релиф адванс в чем разница зуд белый налет в заднем проходе, зуд заднего прохода кровь в кале что такое можно ли облепиховое масло при беременности при геморрое.

Лечение геморроя без операции.

Источник: http://communities.tk/lechenie/gemorroy-operativnoe-lechenie-moskva.html

Посоветуйте хорошую клинику в Москве по лечению геморроя

Валентина Бойко Ученик (223) 1 год назадДо начала лечения геморроя необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы точно установить, что причиной симптомов (кровотечение, боли и пр.) является именно геморрой, а не другие болезни прямой кишки.

Mетодов лечения, которые бы гарантировали 100% избавление от геморроя на всю жизнь, нет. Даже после радикального (хирургического) лечения существует вероятность рецидива заболевания в отдаленные сроки (через 5-10 лет), причем по данным различных исследований 10-20%.

В отделении хирургии ФГАУ Министерства здравохранения успешно лечат геморрой: http://www.surgery-future.ru/proktologiya/gemorroj

Игорь Константинов Профи (554) 1 год назад

Дельта клиник

Елизавета Иванютина Ученик (116) 1 год назад

Лично я своего дедушку побоялась и постеснялась отводить в местную поликлинику, где его и так все хорошо знают. Анонимно избавиться от болезни помогли в Центре проктологии на Таганке (Гончарный проезд, 6).

Нашла клинику случайно — отзывы прочитала, также как и вы. Дедушке назначили комплексное лечение (и, кстати, индивидуальную схему питания). Скоро он совсем забыл о своих «тревогах».

Сходите, за здоровьем нужно следить, если вы хотите долго и активно жить.

Алена Разживина Ученик (103) 1 год назад

В прошлом году мой парень переехал из Крыма в Москву. Первое время ему было очень тяжело. Он житель природный, а тут смог, толпа людей, надо как то адаптироваться. Стресс. Вообщем спустя полгода начались проблемы со здоровьем: боли в заднем проходе, без крови в туалет не могу сходить. Да и само «то самое место» у него все распухло как будто кишки наружу вылезли…

Он бегом к врачу в центр проктологии на Гончарном проезде 6. Врач его сразу осматривать взялась, обследования всякие проводить. Вообщем диагноз был геморрой. Хорошо еще что в этой клинике всякие интересные способы лечения практикуют. Его как на пиявок отправили так за один сеанс и отечность спала и болеть меньше стало. Вообще его там быстро посадили на пятую точку).

sly Знаток (340) 2 месяца назад

iodmed.ru

Наталья Забавина Ученик (101) 1 месяц назадмедикаментозный метод лечения он долгий и не оправданный, так как всего лишь снимает симптом в зависимости от стадии заболевания. Дешевле это современный хирургический метод (операция лазером). К сожалению не в каждом гос. учреждении предлагают такой вариант, а классический метод -это неделя в стационаре+ глубокий наркоз и послеоперационные осложнения. Мужу провели операцию в клинике инновационной хирургии (г. Котельники) http://kix-med.ru/?q=uslugi/proktolog/ спустя день вышел на работу. Единственное есть реабилитационный период ( в течение месяца тяжелое не поднимать и т. д.).

Комментарий удален

Источник: https://otvet.mail.ru/question/189880543

Ссылка на основную публикацию