Хронический комбинированный геморрой 2, 3, 4 степени — лечение

Что такое хронический геморрой и методы его лечения

Хронический комбинированный геморрой 2, 3, 4 степени - лечение

Воспаление и расширение вен, расположенных в прямой кишке приводит к возникновению узлообразных уплотнений — геморрою, распространенному заболеванию, жертвами которого становятся мужчины и женщины, ведущие малоподвижный, напряжённый образ жизни. Коварность болезни заключается в слабовыраженной симптоматике на ранней стадии течения недуга, при отсутствии лечения он прогрессирует и со временем переходит в хронический геморрой.

Чем и как лечить такое неприятное явление, как распознать и предотвратить развитие геморроя – это волнующая тема для многих людей.

Что такое хронический геморрой?

Кавернозные тельца, расположенные по периметру прямой кишки, под воздействием провоцирующих факторов (запор, беременность, гиподинамия) способны увеличиваться в размере и осложняться кровотечением – это явление носит название геморрой.

Главное отличие хронического геморроя от острого – это волнообразное течение болезни, сменяющееся периодами обострения и затухания.

Моменты затишья могут длиться месяцы, годы, а потом снова начинаются обострения — но это не означает, что геморрой это приговор на всю жизнь, главное не затягивать с лечением, чего боится подавляющее большинство людей, в силу деликатности проблемы, собственной боязливости и стыдливости.

к содержанию ↑

Причины

Легкой мишенью для развития хронического геморроя становятся люди, ведущие нездоровый и неактивный образ жизни, а так же пациенты, которые, ввиду своей деятельности или жизненных ситуаций, получают сильные эмоциональные, физические нагрузки.

Причины, провоцирующие возникновение недуга:

  • Неподвижный образ жизни, связанный с болезнью или отсутствием желания к активности; работа, требующая постоянного сидения;
  • Тяжелые физические нагрузки, связанные с работой, спортом;
  • Период вынашивания ребенка (последние сроки), тяжелые роды;
  • Постоянные запоры;
  • Частая подверженность стрессовым ситуациям;
  • Несбалансированное питание калорийными блюдами;
  • Курение и злоупотребление спиртным;
  • Наследственность;
  • Инфекционное поражение организма.

к содержанию ↑

Стадии

В отличие от острого геморроя, для которого характерны сильные боли при тромбировании узлов, хронический протекает со слабовыраженным болевым синдромом и подразделяется на четыре степени развития:

  • Хронический геморрой 1 степени – обнаружить воспаленные вены в прямой кишке можно лишь при обследовании; симптомы проявляются слабо, дискомфорт незначительный.
  • 2 степень – во время процесса опорожнения воспаленные узловатые уплотнения могут выпадать наружу, вправляются самостоятельно после завершения акта дефекации.
  • На 3 стадии хронического геморроя, при выпадении узлов, пациенту потребуется вправить их обратно самостоятельно.
  • 4 степень отмечается увеличением геморроидальных узлов, выпадающих из анального отверстия даже при малейшей нагрузке (поднятие тяжести, кашель, чихание). Вправление узлов ручным способом уже не осуществимо, требуется немедленная госпитализация.

Вылечить третью и четвертую степень хронического геморроя консервативными методами уже мало осуществимая цель – запущенный и застарелый недуг нуждается в хирургическом вмешательстве.

Обуславливаясь расположением (под кожей или под слизистой оболочкой) — хронический геморрой может быть наружный, внутренний и смешанный, последний диагностируется чаще.

 Загрузка …к содержанию ↑

Симптомы

Выраженность симптомов на ранней стадии течения хронического геморроя слабая и обращение пациента за помощью врача происходит значительно позже, когда болезнь уже начинает прогрессировать и подавить явные сигналы тревоги.

Обострение болезни и ремиссия – это сменяющие друг друга периоды, присущие для хронического геморроя. В ремиссии симптоматика болезни притупляется, жалобы пациентов отсутствуют, но при малейшем возникновении провоцирующих факторов, геморрой обостряется с новой силой.

Признаки:

  • Первый — это неприятные ощущения в области заднего прохода, чувство наличия инородного тела внутри. Появление таких симптомов присуще после физических нагрузок, переедания.
  • Характерный для внутреннего геморроя симптом, проявляющийся так же на первых стадиях болезни – это мажущие или обильные выделения крови, возникающие в процессе акта дефекации или сразу после него. Цвет крови может быть ярко алым, тёмным со сгустками. Кровоточащий геморрой становится причиной развития анемии.
  • Жжение и зуд в области ануса – симптом, возникающий на фоне заживания трещинок или раздражения кожи вокруг анального отверстия слизистыми и кровянистыми выделениями.
  • Увеличение и выпадение геморроидальных узелков происходит последовательно, при 1-2 степени во время акта дефекации, далее при поднятии тяжести, чихании или кашле.
  • Острая боль, кровянистые выделения из ануса – это явные симптомы обострения внутреннего геморроя, требующего немедленного лечения.
  • Любая степень хронического геморроя подвержена риску возникновения тромбоза (формирование кровянистых сгустков, нарушающих нормальную циркуляцию крови) и некроза (отмирание клеток или тканей).

к содержанию ↑

Диагностика

Постановка диагноза не вызывает затруднений, происходит на основе жалоб пациента на свойственную хроническому геморрою симптоматику и при пальцевом обследовании специалистом в коленно-локтевой позе.

Однако для исключения иных болезней, для которых характерен симптом – кровотечение (злокачественные новообразования, полипы), врачом могут быть назначены рентгенологическое и эндоскопическое обследования прямой и ободочной кишки.

к содержанию ↑

Лечение

Хронический геморрой – заболевание развивающееся постепенно и проявляющееся волнообразно.

Методы его лечения обусловлены конкретной степенью запущенности проблемы и включают в себя:

  • Консервативное лечение с помощью медикаментов, диеты, ванночек;
  • Терапию с применением минимально инвазивных методик;
  • В случае застарелого и осложненного геморроя не обойтись без оперативного вмешательства.
Вид леченияСтепень геморрояСуть лечения
Медикаментозное лечение Ранние стадии хронического геморроя Для лечения используют таблетки для приема внутрь, гели, мази (как для наружного, так и для внутреннего применения), свечи при хроническом геморрое начальных стадий.
Флеботропные препараты — Венорутон, Детралекс, Диосмин;
Препараты болеутоляющего и противовоспалительного действия — Ультрапрокт, Ауробин, Постеризан;
Антикоагулянты – Гепариновая мазь;
Мази, свечи – Проктоседил, Релиф Адванс, Проктозан;
Фитотерапия Лечение геморроя с помощью народных рецептов с использованием лекарственных растений может происходить в виде ванночек, примочек и компрессов, микроклизм, приёма настоек внутрь. Ромашка, конский каштан, тысячелистник, лопух – не полный список трав и растений, используемых для лечения такого недуга в комплексе с медикаментозной терапией.
Малоинвазивные методики – техника лечения, оказывающая минимальное повреждение биологических тканей и вмешательство в организм, чем при обычной операции.
Склеротерапия 1,2 степень хронического геморроя. Инъекционным способом в пораженный участок вводится специальный препарат (склерозант), способствующий склеиванию венозных стенок и последующему их рассасыванию.
Инфракрасная коагуляция Рубец на слизистом слое, рядом с геморроидальной шишкой, оставленный инфракрасными лучами, препятствует поступлению крови в узел, впоследствии происходит его истощение и исчезновение.
Латексное лигирование 1- 3 стадия внутреннего геморроя. Лечение внутреннего, хронического геморроя с помощью надевания латексного кольца на воспаленный узел, препятствующего поступлению к нему крови. Омертвение ткани и отторжение геморроидальной шишки происходит в течение недели.
Операция по Лонго Хронический геморрой 3-4 степени. Суть лечения заключается в иссечении и сшивании участков слизистого слоя вокруг геморроидального узла, тем самым подтягивая и способствуя его становлению в естественное положение.
Криодеструкция Геморроидальные узлы 1- 2 степени. Суть лечения такой минимально инвазивной методики заключается в замораживании геморроидальной шишки жидким азотом, что приводит к отмиранию ткани
Операции
Геморроидэктомия Внутренний, комбинированный геморрой 3-4 стадии . Операция Миллигана — Моргана заключаются в хирургическом удалении геморроидальной шишки.

Любой недуг гораздо легче предотвратить, чем лечить — это касается и хронического геморроя. Придерживаясь правильного питания, умеренно активного образа жизни, отказываясь от вредных привычек – человек дает шанс своему организму оставаться здоровым.

Источник: https://LechimZapor.com/drugie-zabolevaniya/xronicheskij-gemorroj

Варианты лечения хронического комбинированного геморроя 2, 3 и 4 степени

Варианты лечения хронического комбинированного геморроя 2, 3 и 4 степени

Комбинированный геморрой – самая распространенная форма геморроидальной болезни. Характеризуется воспалением внешних и внутренних геморроидальных узлов.

Основные причины патологии

При комбинированном геморрое, как и при других формах недуга, происходит деформация кавернозных тел прямой кишки. Негативными факторами, вызывающими патологические изменения являются:

  • снижение тонуса мышц органов малого таза – происходит при сидячей работе, малоподвижном образе жизни, беременности;
  • наследственный фактор – геморрой очень часто развивается на фоне генетической предрасположенности к варикозному расширению вен. Слабые сосуды не устойчивы к повышенному артериальному давлению, в них часто возникают застои крови и лимфы (особенно при отсутствии физических нагрузок);
  • интенсивные тренировки, подъемы тяжестей, роды – усиливают циркуляцию крови, что крайне негативно сказывается на состоянии слабых сосудов;
  • неправильное питание – преобладание в рационе тяжелой и трудноперевариваемой пищи приводит к нарушениям во всем процессе пищеварения. Со временем начинаются частые запоры, которые крайне негативно сказываются на состоянии кишечника. При затрудненной дефекации, при постоянных натуживаниях происходит сильный приток крови к прямой кишке. Очень часто именно запоры становятся причиной обострения геморроя.
Читайте также:  Свечи от геморроя с красавкой: инструкция, отзывы

Стадии заболевания

Геморроидальная болезнь имеет 4 стадии развития:

  • I степень – характеризуется легким дискомфортом. Видимого увеличения или воспаления узлов нет.
  • II степень – геморроидальные шишки заметно увеличиваются и начинают выпадать из прямой кишки во время дефекации. Но после опорожнения кишечника самостоятельно вправляются обратно.
  • III степень – характеризуется началом воспалительного процесса. Заболевание в этой стадии уже проявляется сильной болью и дискомфортом. Выпадение геморроидальных узлов из заднепроходного канала происходит уже не только во время дефекации, но и при сильном кашле, чихании, смехе. Внутрь их приходится вправлять руками.
  • IV степень – качество жизни больного сильно ухудшается. Возникают проблемы со стулом. Наружные узлы постоянно травмируются и начинают покрываться эрозиями и язвами. Внутренние шишки невозможно вправить внутрь анального канала даже руками.

Основные симптомы и клинические проявления

Распознать болезнь можно по следующим признакам:

  • Дискомфорт и болезненные ощущения – возникают при деформации венозных сплетений, расположенных около ануса. Болевой синдром возникает как после акта дефекации, так и вне зависимости от него: чаще всего после длительного сидения, стояния или подъема тяжестей. Впоследствии интенсивность боли возрастает, особенно при развитии осложнений.
  • Кровотечения – в начальной стадии появляются редко, в небольшом количестве (несколько капель крови на туалетной бумаге или нижнем белье). При отсутствии медицинской помощи геморроидальные кровотечения появляются чаще, становятся более интенсивными.
  • Раздражение и отечность тканей аноректальной области – кожные покровы у наружных узлов становятся темно-красными. Вся окружность ануса представляет собой очень болезненный, плотный инфильтрат.

Диагностика

Проктолог, после опроса пациента фиксирует жалобы и приступает к осмотру.

  • Визуальный осмотр – при осмотре вокруг анального отверстия выявляются характерные уплотнения. В зависимости от степени развития геморроидальной болезни они могут прощупываться только под кожей или выпячиваться наружу в виде шишек синюшного цвета. При пальпации воспаленные узлы вызывают боль. Если на шишках имеются пятна черного цвета, это свидетельствует о начальной стадии некроза. При обострении геморроя и развитии воспалительного процесса в области промежности явно заметен отек и покраснение кожи.
  • Аноскопия и ректороманоскопия – применяются для выявления внутреннего геморроя, а также для исключения других заболеваний: полипы, опухоли.
  • Колоноскопия – диагностику проводят, если данных ректороманоскопии оказалось недостаточно для исключения иных патологий, а также при подозрении на злокачественные опухоли в толстой кишке. При проведении колоноскопии можно взять образец ткани для биопсии.

Особенности лечения

На основании результатов диагностики проктолог подбирает тактику лечения индивидуально для каждого пациента. Это может быть консервативная терапия, малоинвазивные процедуры, в редких случаях радикальные операции (при IV стадии геморроя с тяжелыми осложнениями).

Источник: https://bezgemorroja.ru/lechenie-kombinirovannogo-gemorroya-2-3-4-stepeni.html

Какие признаки имеет хронический и внутренний геморрой 2 степени? Нужно ли лечение, операция?

Опубликовано: 18 фев 2015 в 09:37

Геморрой представляет собой воспаление геморроидальных узлов. Всего выделяют четыре стадии этой болезни. Первая стадия является наиболее простой в лечении и переносимости.

Когда дело доходит до геморроя 2 степени (стадии), то тут все немного сложнее. Именно на этом этапе происходит обнаружение того, что у больного действительно варикозное расширение вен в области анального отверстия. В отличие от первой стадии, при геморрое второй степени уже наблюдается визуальное подтверждение недуга. Также может возникнуть легкий дискомфорт во время ходьбы или сидения.

Существует два типа варикозного расширения вен кишечника: внутренний и внешний. При внутреннем геморрое 2 степени (стадии) наблюдается уплотнение геморроидальных узлов с внутренней стороны. Вот почему продиагностировать его самостоятельно практически не видится возможным.

Поэтому не стоит задерживать время перед походом к проктологу. Профессиональный врач сможет дать точное объяснение того, что следует делать при такой болезни. Как правило, при геморрое 2 (второй) стадии не советуют делать операцию. В большинстве случаев отличным вариантом для лечения является применение коагулянтов.

Признаки геморроя второй степени

Риск появление варикоза кишечника увеличивается с возрастом человека. Когда ему перевалило за 30, то вероятность заболевания становится еще больше. Но не всегда варикозное расширение вен сразу проявляется в качестве геморроя 2 степени.

Бывают случаи, что он начинает прогрессировать спустя десятки лет либо всегда остается в 1 степени. Все зависит от того, какой образ жизни ведет человек. Характерным признаком того, что у больного развивается геморрой 2 стадии (степени) (фото выше) является появление небольшого отростка в области анального отростка. Существует также и еще несколько симптомов:

  • некомфортное состояние при ходьбе и любом другом движении,
  • небольшие боли, возникающие при сидении,
  • легкий зуд в области анального отверстия больного,
  • легкие признаки кровотечения в процессе дефекации,
  • небольшие боли при опорожнении кишечника.

Существует два типа варикоза кишечника 2 степени: внутренний и внешний. Если с внешним варикозом более или менее понятно, то с внутренним все может быть немного сложнее. Дело в том, что человек не всегда осознает, что у него может внутренний геморрой 2 степени.

Он может продолжать тот же стиль жизни, что раньше, даже не подозревая о возможной угрозе.

А она заключается в том, что если вовремя не начать соблюдать диету и не предпринимать меры, то внутреннее варикозное расширение вен кишечника второй степени может сразу же перерасти в третью стадию, когда наиболее вероятным методом лечения является лишь хирургическое вмешательство.

Хронический геморрой 2 стадии

Хронический варикоз кишечника второй стадии возникает в том случае, если больной никак не реагирует на признаки появления болезни. Помимо явного симптома в виде слегка выпадающего геморроидального узла также наблюдается усиление эффектов первой стадии:

  • Кровотечение во время дефекации становится немного сильнее. Причем количество крови прямо пропорционально количеству геморройных отростков. Чем их больше – тем больше вытекает крови. К чему-то серьезному это навряд ли приведет, но вот при 3 и 4 степени данного недуга возможны сильные кровотечения. Они-то и приводят к более серьезным последствиям в виде анемии,
  • Зуд и жжение в области анального отверстия становятся все более ощутимыми, но все равно терпимыми,
  • Возникает ощущение того, что в прямой кишке находится инородное тело. Обычно такие ощущения появляются при внутреннем варикозе кишечника,
  • При опорожнении кишечника возможны довольно ощутимые боли. Они не доставляют больших проблем. Именно поэтому многие больные не спешат отправляться к врачу за помощью, так как думают, что смогут решить проблему сами. У некоторых это получается, а кто-то может заработать 3 стадию болезни.

Лечение хронического геморроя 2 стадии (степени) может производиться как в домашних условиях, так и при помощи врачей. Дома следует всего-навсего соблюдать диету, занимаясь при этом профилактикой болезни. Врач предложит уже конкретные меры по лечению.

Комбинированный геморрой 2 степени

Такой вид заболевания также возможен. Он заключается в том, что часть геморроидальных отростков, которые изначально появились внутри, начинают слегка выпадать из анального отверстия.

А другая часть продолжает оставаться внутри.

Таким образом образуется хронический комбинированный геморрой 2 степени, который необходимо лечить как можно скорее, чтобы не было тяжелых последствий от болезни.

Лечение внутреннего геморроя второй степени

Когда человек понимает, что у него действительно появились проблемы с болезнью, то он начинает думать о том, как лечить геморрой второй стадии (степени). На 2 этапе этот недуг вполне излечим обычными коагуляционными методами.

В качестве наиболее популярных методов при лечении используются перевязки резиновыми или тканевыми повязками. Они позволяют предотвратить доступ крови к пораженному месту, что приводит к отмиранию отростка. После этого он вполне легко удаляется.

Второй способ заключается в том, чтобы удалить недуг посредством лазера. Такой метод является очень простым и быстрым, но при таком лечении геморроя второй стадии очень высок риск рецидива. Для того, чтобы узнать наверняка, как вылечить геморрой 2 стадии, лучше обратиться к профессиональному проктологу, который предложит лучший вариант.

Операция на геморрой 2 степени

Такой способ является крайним и применяется в том случае, если коагуляционные методы не помогли. Несмотря на то, что 2 стадия варикозного расширения вен кишечника легко излечима обычными методами, не стоит забывать и об этом методе. Операция проводится хирургом. Больной при этом находится под анестезией.

Процесс реабилитации после хирургического вмешательства очень долгий. Риск повторного геморроя после операции намного ниже, чем при любом другом методе лечения.

Читайте также:  Мазь безорнил от геморроя: инструкция, отзывы

Интересные материалы по этой теме!

Степени, стадии геморроя
К сожалению, геморрой – очень распространенный недуг, так называемая «не эстетичная проблема». Страдающие этой болезнью…

Рекомендации к прочтению Вам лично!

загрузка…

Мария Заварзина — 24 апр 2018, 04:05

Я с детства страдала запорами, а когда забеременела, опорожнить кишечник стало еще сложнее. В результате постоянных запоров развился геморрой. Все средства, которые выписывал врач, не помогали. Болезнь немного отступала и возвращалась обратно.

Недавно подруга посоветовала мне препарат Проктолекс, сказала, что именно он спас ее от послеродового геморроя. После консультации со своим гинекологом, я купила лекарство. Подруга была действительно права. Проктолекс мне помог очень быстро, и я уже 2 месяца не вспоминала о геморрое.

Если даже после родов болезнь опять возобновиться, буду пользоваться только Проктолексом.

Ольга Петровна — 23 апр 2018, 03:50

Давно страдаю геморроем, болезнь, наверное, спровоцировал малоподвижный образ жизни. Чего только не перепробовала: и аптечные препараты (свечи, мази), лечилась даже народными средствами (ванночки, изготовляла свечи из прополиса и меда и т. д.). Ничего мне не помогало, после незначительной ремиссии все возвращалось.

Мой лечащий проктолог посоветовал мне новый препарат Проктолекс (капли и крем-мазь). Средство действительно творит чудеса. Эффект был быстрым, уже на следующий день симптомы утихли, а после курса лечения я забыла о недуге и не вспоминаю о нем уже 5 месяцев. Спасибо моему доктору, всем рекомендую Проктолекс от геморроя.

Михаил — 07 июл 2016, 01:05

Спасибо за статью.Человек начинает читать тогда, когда уже заболел. Если предупреждать, от чего может настигнуть болезнь, будь это геморой или какой другой недуг, тогда может все-таки большое количество людей не заболеет.

Евгений — 03 июн 2016, 06:47

Да еман обидно. Такая болезнь..не эстетичная (за компом видно пересидел((

Алекс — 06 дек 2015, 00:11

Мне 26 и я понял, что у меня 2 стадия. Как-то обидно, вроде со спортом дружу, а тут такое! Шишка из попы торчит(((

Елена — 08 июл 2015, 21:44

Спасибо за подробное описание, желаю никому не болеть!

загрузка…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Источник: http://www.varikoz.org/gemorroy/stepeni-stadii/vtoraya

Хронический геморрой 2 степени — лечение

Хронический геморрой 2 степени — лечение

Геморрой 2 стадии является хроническим заболеванием, которое протекает остро или с периодическим утиханием симптоматики. Лечение выпадения геморроидальных узлов в данном случае консервативное, но при наличии осложнений возникает необходимости в операции.

Геморрой 2 стадии характеризуется выпадением геморроидальных узлов в момент дефекации, которые вправляются обратно самостоятельно. Чаще всего данное заболевание диагностируется именно на этом этапе развития патологического процесса.

Обусловлено это тем, что симптомы геморроя 2 степени не остаются без внимания. Это толкает больных к обращению в больницу для подтверждения предположительного диагноза и получения соответствующих рекомендаций по терапевтическому лечению.

Клиническая картина

Одновременно с выпадением геморроидальных узлов на 2 стадии геморроя увеличивается интенсивность выраженности симптоматики заболевания, характерной для первичного этапа развития патологического процесса:

  • капельная или струйная кровоточивость выпадающих узлов после дефекации – возникает подобный симптом вследствие повреждения геморроидального узла в момент выпадения. Кровотечение прекращается самостоятельно после закрытия сфинктера прямой кишки, которое при 2 степени осуществляется в полной мере;
  • усиление выраженности жжения, зуда и боли в период испражнения кишечника – подобные проявления связаны с наличием анальных трещин. Данный процесс часто сопровождается развитием воспаления, при отсутствии которого боль имеет менее интенсивный характер;
  • появление ощущения инородного тела в области анального канала – это может быть связано с неполным опорожнением кишечника после дефекации. При отсутствии запоров данный симптом может не беспокоить.

Формы рецидивирующего процесса

Геморрой является серьезным заболеванием, которое может протекать в виде острых приступов или длительного неосложненного процесса. Чаще всего диагностируется хронический геморрой 2 степени, при котором отмечается рецидив заболевания, протекающего в сопровождении симптоматики, характерной для патологического процесса на данном этапе развития.

Хронический геморрой протекает не остро и чередуется с затяжными фазами ремиссии, при которых жалобы полностью или частично отсутствуют. Заболевание прогрессирует постепенно и обостряется при несоблюдении режима питания и диеты.

На 2 стадии хронический геморрой прогрессирует достаточно быстро и осложняется увеличением внутренних узлов, что приводит к их выпадению из области заднего прохода.

После того как выпавшие узлы перестают самостоятельно вправляться, происходит переход болезни к 3 стадии развития.

Хронический геморрой при неквалифицированном лечении периодический обостряется. Острый тип заболевания проявляется развитием тромбоза внутренних и наружных геморроидальных узлов. Данный процесс при 2 – 4 стадии осложняется воспалением, невправимым выпячиванием и появлением гнилостного или гангренозного процесса.

Также можно выделить комбинированный тип геморроя 2 ст., для которого характерно появление смешанной симптоматики. В данном случае требуется развернутая диагностика и профессиональный подход к лечению болезни. Комбинированный геморрой часто ошибочно принимают за пролапс (выпадение терминального отдела прямой кишки).

Отличие терминальной стадии геморроя от пролапса

На 2 стадии развития геморроя происходит выпячивание из ануса воспаленных сосудов прямой кишки. Данный патологический процесс напоминает ректальный пролапс, который представляет собой выпадение конечного отдела прямой кишки. Отличается терминальная стадия развития геморроя от пролапса тем, что выступающие геморроидальные узлы вправляются без посторонней помощи.

Отличается терминальная стадия выпадения геморроидальных узлов от пролапса тем, что выпадение прямой кишки происходит сразу, то есть в один момент. Сопровождается пролапс такими симптомами, как резкие болевые ощущения в районе передней брюшной стенки и анального отверстия. Возможно появление симптома каломазания (недержания каловых масс) или недержания газов.

Врач при помощи визуального осмотра анальной области и проведения пальцевого исследования прямой кишки без дополнительных диагностических процедур ставит диагноз «Терминальная стадия геморроя» или же «Пролапс». В некоторых случаях требуется проведение ректороманоскопии или аноскопии, что позволяет получить более выраженную картину течения болезни и исключить наличие сопутствующих заболеваний.

Лечебные мероприятия

Все стадии геморроя поддаются лечению. На начальных этапах болезни достаточно консервативной терапии, эффективность которой существенно снижается при прогрессировании патологического процесса. После проведения медикаментозного лечения часто возникают рецидивы заболевания, что обусловлено хронической природой геморроя.

Консервативная терапия

Основной целью нехирургического лечения является снижение вероятности развития ежегодных обострений, их продолжительности и тяжести. Консервативное лечение имеет следующие показания к проведению:

  • начальная степень развития хронической формы болезни;
  • острый период болезни на поздних стадиях течения заболевания.

Консервативное лечение в обязательном порядке дополняется профилактическими мерами, к которым относится нормализация функционирования пищеварительной системы, регуляция консистенции и транзит по толстой кишке кишечного содержимого.

Консервативное лечение состоит из следующих манипуляций:

  • общее воздействие – назначение флеботропных препаратов (Детралекс, Венорутон), которые снижают повышенный венозный тонус и улучшают микроциркуляцию крови в области кавернозных телец, нормализуя кровоток;
  • местное воздействие – назначение комбинированных местных обезболивающих средств и ненаркотических анальгетиков (Гепатромбин Г, Ауробин, Простеризан, Нефлуан, Ультрапрокт). Данный подход позволяет ликвидировать болевой синдром, воспалительный процесс и тромбоз в области геморроидальных узлов;
  • остановка кровотечения – при острой степени, когда кровотечение не останавливается больше часа, назначаются свечи, в составе которых содержится адреналин. Эффективны местные препараты, содержащие тромбин и фибриноген (Берипласт, Спонгостан, Адроксон).

Малоинвазивная терапия

Малоинвазивное лечение представляет собой агрессивную методику для устранения геморроя, которое используется при неэффективности консервативной терапии.

Сегодня существует несколько комфортабельных амбулаторных способов, при помощи которых можно навсегда избавиться от выпадения геморроидальных узлов.

Данный метод воздействия эффективен при любой стадии геморроя с условием отсутствия тромбоза, воспалительных заболеваний в области промежности и анального канала, а также хронической и острой степени парапроктита.

Можно выделить следующие малоинвазивные методики, не требующие наркоза:

  • латексное кольцевое легирование;
  • склерозирование;
  • криодеструкция;
  • инфракрасная фотокоагуляция.

Хирургическое воздействие

При неэффективности малоинвазивных методов борьбы с геморроем назначается хирургическое лечение. Оперирование вышедших геморроидальных узлов осуществляется под общим наркозом. Для этих целей чаще всего используют спинномозговую анестезию.

К основным хирургическим операциям относятся:

  • операция Лонго;
  • трансанальная геморроидальная дезартериализация (ТГД);
  • различные модификации геморроидэктомии.

Чаще всего лечение второй степени выпадения геморроидальных узлов осуществляется при помощи использования лекарственных препаратов и соблюдения специальной диеты. Но в некоторых случаях, например, при развитии осложнений болезни или несвоевременном обращении к врачу может возникнуть необходимость к использованию малоинвазивного лечение или хирургического воздействия.

Читайте также:  Лечение геморроя медом: народные рецепты, отзывы

Источник: https://gemorroyabolshe.net/vpg/xronicheskij-gemorroj-2-stepeni-lechenie

Как лечить геморрой 3 и 4 стадии

Как лечить геморрой 3 и 4 стадии

Чем больше развивается человечество, тем большее количество разнообразных болезней становятся известными. Широкое распространение еще в ХХ веке получило такое заболевание, как геморрой. По разным статистическим данным, до 80% взрослого населения переболело им хотя бы один раз.

Название свое геморрой получил от двух древнегреческих слов, означающих «кровь» и «течение». По сути это воспалительный процесс, при котором возникает тромбоз (возникновение сгустков крови в сосудах), расширение и деформация вен прямой кишки.

Различают наружный геморрой (тромбы образуются в нижнем венозном сплетении) и внутренний (в верхнем сплетении). По свойству возникновения геморрой может быть как приобретенный, так и наследственный.

Заболевание имеет хронический характер, в тяжелых случаях переходящий в острую степень.

Какими причинами и симптомами проявляется болезнь

Зачастую, геморрой появляется из-за дисфункции сосудов нижнего отдела прямой кишки. Кровь застаивается, вены растягиваются, их деформация приводит к образованию геморроидальных узлов – одному из характерных симптомов геморроя. Застою крови и расширению сосудов способствуют:

  • Малоподвижная работа и образ жизни в целом;
  • Большие физические нагрузки;
  • Вредные привычки;
  • Беременность;
  • Воспаления, опухоли кишечника;
  • Частые анальные половые контакты;
  • Запоры.

Только развивающийся геморрой сопровождается дискомфортом в заднепроходной области: зуд, жжение, тяжесть, покраснение кожного покрова вокруг ануса.

Во время дефекации открываются болезненные кровотечения, усиливающиеся с течением времени. Из деформированных сосудов развиваются геморроидальные узлы.

Когда болезнь запущена, эти узлы выпадают, причиняя боль и доставляя неудобство.

Четыре стадии болезни

Заболевание развивается постепенно. Первая стадия характеризуется кровотечениями только при дефекации, ощущением дискомфорта в заднем проходе. На второй стадии появляются слизистые выделения, геморроидальные узлы выпадают при нагрузках, затем сами втягиваются.

Во время третьей стадии боли усиливаются, узлы выпадают при малейшем напряжении и их приходится вправлять руками. Четвертая стадия – самая тяжелая: острые непрекращающиеся боли, кровотечения, зуд, выпавшие узлы вправлению не поддаются.

Общие рекомендации по лечению 3 и 4 стадий

При диагностике геморроя врач вручную (пальцем) проводит обследование конечного отдела прямой кишки, затем проводится аноскопия с помощью ректального зеркала.

Более точные данные дают ректороманоскопия, колоноскопия – исследования прямой кишки специальными приборами.

Также? необходимо пройти лабораторное обследование (сдаются анализ кала и общий анализ крови).

В соответствии с диагнозом назначается лечение. На ранних стадиях оно чаще всего консервативно и имеет целью снижение болевого синдрома, прекращение кровотечений, устранение тромбоза и воспалений. Третья и четвертая стадии геморроя представляют собой уже серьезную угрозу для здоровья больного и требуют инструментального медицинского вмешательства.

Консервативное лечение назначается только в качестве поддерживающего.

В первую очередь, если это не было сделано раньше, нужно изменить образ жизни: ввести в рацион больше клетчатки для улучшения пищеварительных процессов, проводить тщательный туалет заднего прохода несколько раз в день, больше двигаться и заниматься лечебной физкультурой (если позволяет состояние здоровья). Для устранения жжения, зуда, торможения воспалительных процессов применяют свечи (с прополисом, ихтиолом, облепиховым маслом) и мази (гепариновая, «Левомеколь», «Безорнил»).

Как лечат геморрой 3 стадии

При диагнозе «геморрой 3 стадии» все чаще применяют так называемые малоинвазивные методы лечения. Их отличительная черта — наименьшее повреждение тканей организма в месте проникновения инструмента. Касательно лечения геморроя третьей стадии это могут быть:

  • Криодеструкция – воздействие на геморроидальный узел жидким азотом при низких температурах (около -200°С), что ведет к его разрушению;
  • Трансанальная деартеризация – перетяжка артерий, снабжающий узел кровью, вследствие чего тот отмирает. В дополнение иногда проводится подтяжка узла и фиксирование его к внутренней поверхности прямой кишки;
  • Латексное лигирование – обжимание узлов кольцами из латекса, что приводит к их отмиранию и отторжение вместе с латексом. Применяется при наличии внутренних выпадающих узлов. Оптимальный эффект лечения в основном достигается повторением процедуры через 15-20 дней, но иногда может потребоваться и большее количество повторений (если надо удалить много узлов);
  • Перевязка с применением ультразвуковой допплерометрии – ультразвуковым датчиком уточняется количество и расположение ветвей геморроидальной артерии, основание геморроидального узла после специального звукового сигнала прошивают и перевязывают, узел запустевает. При необходимости процедуру повторяют через пару недель;
  • Склеротерапия – геморроидальный узел наполняется склерозирующим веществом, которое способствует его уменьшению и заполнению соединительной тканью. Кровотечение при этом спадает. На третьей стадии применяется редко, так как малоэффективна при больших размерах узлов.

Все эти методы предоставляют возможность устранения 4-5 образований за одну процедуру. Они выполняются только врачом-колопроктологом.

Данные виды лечения достаточно эффективны при своей простоте, менее травматичны и доступны.

Чаще всего процедура проходит амбулаторно, и пациент после ее окончания может идти домой, за исключением редких случаев необходимости стационарного наблюдения.

Однако имеется ряд противопоказаний к проведению: острая или комбинированная (наличие наружных и внутренних узлов) форма геморроя, воспаления. В этом случае возможно только хирургическое вмешательство.

Четвертая стадия геморроя – самый серьезный диагноз, очень часто ей сопутствуют различные осложнения: сильные кровотечения, тромбозы сосудов, некроз тканей. Лечение на этой стадии представляет собой хирургическую операцию. Выделяют несколько видов таких операций:

  1. Резекция по Лонго (геморроидопексия) – удаление части слизистой прямой кишки с целью поднятия узлов. В результате кровоснабжение последних нарушается, они запустевают и зарастают соединительной тканью. Применяется только в случаях внутренних геморроидальных узлов;
  2. Внутренняя перевязка узлов по Субботину – растягивается сфинктер, у основания узла делается надсечка, прошивается, затем узел перевязывается с двух сторон, в результате чего происходит его отмирание;
  3. Геморроидектомия – узел прошивается у основания и отсекается скальпелем. Эта операция может проводиться открытым (рану оставляют заживать без ушивания) и закрытым (с ушиванием раны) способами. Открытый способ уже практически не применяется, так как после него рана заживает дольше и болезненней.

Оперативное вмешательство требует соответствующей подготовки.

Больной должен сдать ряд анализов (крови и мочи), сделать флюорографию и электрокардиограмму, получить рекомендации терапевта и анестезиолога.

Если наблюдаются воспалительные процессы, предварительно назначается консервативное лечение. За пару дней до операции прекращается прием алкоголя и лекарственных средств, вызывающих кровоточивость.

Накануне вечером можно немного перекусить, перед сном делается очистительная клизма. Утром в день операции повторяется процедура с клизмой, прием пищи в этот день строго запрещен. Перед операцией больной совершает гигиенический туалет заднего прохода.

Основной недостаток хирургического удаления геморроя – болевой синдром после процедуры. В этом случае врач прописывают обезболивающие средства. Могут появиться кровотечения из анального отверстия, которые останавливаются тампоном с адреналином, либо кровоостанавливающими препаратами. У мужчин может наблюдаться задержка мочеиспускания.

Но, несмотря на эти недостатки, хирургического лечения геморроя все равно не избежать, так как на четвертой стадии это единственный выход из ситуации.

Народные средства при лечении геморроя

Геморрой на поздних стадиях развития требует медицинского вмешательства и никакими травками его не вылечишь. Однако некоторые средства могут достаточно эффективно уменьшить зуд и жжение, воспаление тканей, остановить или сократить кровотечения.

Так, чистотел обладает широким спектром лечебных свойств, он дезинфицирует, заживляет, обезболивает, снимает раздражение. Отвар или разведенный сок принимают внутрь, используют для смачивания тампонов, которые ставят в задний проход, из травы и сала делают замороженные свечки.

Еще одним известным противовоспалительным, бактерицидным и ранозаживляющим растением считается ромашка аптечная. На основе ее отвара делают горячие, теплые и холодные ванночки, клизмы и примочки. Отвар также принимают внутрь.

Противовоспалительное, антисептическое и ранозаживляющее действие оказывают отвары на основе полыни, лопуха, тысячелистника, одуванчика, коры дуба и конского каштана.

Безоперационный метод лечения

Как было указано выше, третья и четвертая стадии геморроя консервативному лечению, к сожалению, не поддаются.

Это уже запущенные процессы с возможными осложнениями, при которых медицинское вмешательство просто необходимо.

В то время как на третьей стадии еще возможно отделаться «малой кровью», используя малоинвазивные методы, четвертая стадия излечивается только хирургическим путем.

На этих стадиях также применяются консервативное лечение и народные средства, которые позволяют смягчить симптомы болезни. Но даже после операции геморрой опять может появиться, поэтому в качестве профилактики необходимо следить за питанием и вести подвижный образ жизни.

Источник: http://4bro.club/bolezni/pryamaya-kishka/gemorroj-3-4-stadii.html

Ссылка на основную публикацию